Por Cintia Baek
Em busca do ideal estético corporal que associa magreza à juventude e beleza, surge a bulimia, uma resposta à busca frenética pelo corpo perfeito, iludindo as pessoas com uma imagem de sucesso em detrimento dos transtornos fisiológicos e psicológicos causados por essa doença. Bulimia, expressão de origem grega que significa “fome de boi”, é uma síndrome caracterizada por uma sensação anormal e persistente de fome extrema e insaciável, que leva a pessoa a comer em excesso e em seguida fazer uma regurgitação autoinduzida. Também pode haver o uso abusivo de laxantes, diuréticos, hormônios tireoidianos e anorexígenos, dietas severas ou períodos de jejum ou a prática excessiva de exercícios físicos.
Este transtorno afeta negativamente a saúde da boca, resultando não somente em cáries, mas também na erosão dentária causada pela ação de ácidos gástricos com perda de tecido dental duro como esmalte-dentina-cemento pois os vômitos recorrentes alteram o pH (nível de acidez) da saliva. Também nota-se outras alterações como na qualidade e quantidade da saliva produzida por essas glândulas, no aparecimento de queilite nos lábios (como áreas vermelhas, rosadas, ulceradas), da mucosite (inflamação e a formação de feridas dolorosas na mucosa que reveste a boca, garganta e o trato gastrointestinal), do bruxismo, alterações ortodônticas e Sinal de Russel (calosidades ou lesões no dorso das mãos e dedos, principalmente nas articulações dos dedos, que resultam do contato repetido dos dentes incisivos com a pele durante o ato de provocar o próprio vômito).
A deficiência de higiene oral, deficiências de vitaminas e ingestão crônica de carboidratos são manifestações bucais comuns na bulimia. Os alimentos escolhidos por esses pacientes são de fácil acesso; muitas vezes ricos em carboidratos e evitados em dietas hipoenergéticas, como doces, chocolates, biscoitos e leite condensado. Nota-se também um aumento da sensibilidade ao calor, frio ou alimentos doces, mudança na coloração e no formato dos dentes, que tendem a ficar mais amarelados e podem parecer mais finos ou com bordas irregulares. Com o tempo, esse desgaste pode comprometer a estrutura dental, afetar a mastigação e até influenciar na estética do sorriso.
O perfil desses pacientes revela baixa autoestima, insegurança, depressão, sentimento de vergonha, culpa e condenação, e como meio de combater a autocondenação, muitos são dependentes químicos de drogas (álcool, fumo, antidepressivos) favorecendo assim o aumento de susceptibilidade à cáries.
O tratamento da bulimia exige uma abordagem multidisciplinar com o uso de medicamentos, e abordagens psicológicas e nutricionais. Evitar o consumo excessivo de alimentos e bebidas ácidas, usar canudos e manter uma boa higiene bucal com escovas de cerdas macias e cremes dentais pouco abrasivos também podem ajudar a minimizar os sintomas. Em casos mais avançados, há a necessidade de uma reabilitação com restaurações ou tratamentos específicos. Mas empatia, tolerância e tratamento multidisciplinar, sem dúvidas, são essenciais no tratamento desses pacientes.
REFERÊNCIAS:
ALMEIDA, Stephany Kemilly de; SIMONATO, Luciana Estevam. Alterações bucais em pacientes bulímicos e a importância do diagnóstico precoce pelo cirurgião-dentista. Archives of Health Investigation, v. 7, 2018.
ALVES, Thaynná Stephane Campos et al. Manifestações orais em pacientes com bulimia nervosa. Revista Multidisciplinar do Nordeste Mineiro, v. 6, n. 1, 2025.
ARANHA, Ana Cecília Corrêa. O papel do dentista na identificação e tratamento da bulimia. Jornal da USP, São Paulo, 15 mar. 2015.
DRAUZIO VARELLA. Saúde mental e bucal andam juntas: saiba como transtornos mentais podem afetar a sua boca. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/psiquiatria/saude-mental-e-bucal-andam-juntas-saiba-como-transtornos-mentais-podem-afetar-a-sua-boca/. Acesso em: 26 jan. 2026.
IDEAL ODONTO. A relação entre bulimia, vômitos frequentes e erosão dental. Disponível em: https://www.idealodonto.com.br/blog/a-relacao-entre-bulimia-vomitos-frequentes-e-erosao-dental/. Acesso em: 26 jan. 2026.
NOVAIS, Veridiana et al. Reabilitação funcional e estética de erosão dental devido a bulimia. Revista Brasileira de Ciências da Saúde, [S. l.], 2025.
